보톡스 주름 및 사각턱 치료 Q&A > 흉터-항노화클리닉 김지훈 피부과의원

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반복적으로 투여된 보톡스는 신경세포 분비 전달물질인 아세틴콜린의 양을 줄이고 이에 따라 미세아교세포가 활성화하고 전환성장인자(TGF????)에 의해 신경세포의 보완단백질(C3, C5)이 생성된다. 연구팀에 따르면 미세아교 세포의 염증 활동이 신경세포 시냅스를 감소시키고 치매유도물질로 알려진 타우(tau) 단백질을 축적하며 신경세포 사멸을 유도한다는 것이다. 근육을 움직이는 신경전달물질을 막아 근육을 이완해서 미간 주름을 일시적으로 개선해주는 미용 치료의 대명사다.

극적인 효과를 위해 무리해서 시술을 진행하는 것보다 의료진과 세심한 상담을 통해 안전성을 최우선으로 여겨야 만족스러운 결과를 더 오랫동안 유지할 수 있다. 다만, 다른 시술을 보툴리눔 톡신과 같이 받게 되면 부작용이 생길 수 있다고 했다. 안 원장은 "보통 환자들은 어떤 시술을 받았는지 잘 기억하지 못해도 보툴리눔 톡신은 기억하기 때문에 그렇게 말하는 것 같다"고 말했다. 안 원장은 "공통적 얘기가 내성이 발생할 때 중요한 것이 '주입 용량'과 '시술 주기'다"고 반복해서 강조했다. 보톡스에 많이 노출될수록 내성 가능성이 올라가는 만큼 시술 시 용량은 최소로 줄이고 효과를 잘 유지하는 결과를 낼 수 있도록 해야 한다는 뜻이다. 이는 보톡스를 포함한 보툴리눔 톡신 시술 주기가 짧을 수록 면역원성이 높아지기 때문이다.

이로 인해 신경 세포의 지배를 받는 근육이 일시적으로 마비되어 주름이 형성되는 것을 막고, 해당 근육을 사용하지 않음으로써 크기 자체가 줄어들어 모양이 개선되기도 합니다. 최근 식약처로부터 상온보관(1~25도) 허가를 획득한 제품은 온도 변화에도 동일한 상태를 유지하는 만큼 뛰어난 안정성을 지닌 제품이라고 할 수 있다. 대부분의 보툴리눔톡신은 냉장보관이 필수이며 적정 온도를 벗어나면 제품이 변질될 위험이 높은 반면 상온에서도 제품의 유효성과 품질이 지속되는 제품을 선택하면 그만큼 안전하게 시술받을 수 있다. 안 원장은 "확산이 다르면 눈가 주름에 맞아도 입꼬리에 영향을 미치고, 미간 주름 대신 눈썹이 주저 앉는 문제가 생길 수 있다. 보툴리눔 톡신이 작용을 원하는 근육만 선택적으로, 정확하게 맞춰야 자연스러운 결과를 얻을 수 있다"고 말했다. 부작용 관련해 얼굴에 미용 목적으로 맞은 경우 주사 부위와 다른 근육에 영향을 미치는 경우도 있다.

김지훈피부과는 항상 정확하고 최선을 다하는 자세로 진료에 임하고 있습니다. 또한, 새로운 기술을 끊임없이 습득하고, 지역사회에도 이바지하도록 하겠습니다. 6~8개월에 걸쳐 서서히 원래 사이즈로 되돌아오게 되므로 지속적인 효과를 원한다면 4~5개월 주기로 재시술을 권장 드립니다. 클로스트리디움 보튤리늄 톡신이 주성분으로, 부피가 큰 근육의 사이즈를 감소시켜 슬림한 라인을 만들 수 있도록 도와주는 시술입니다. 쁘띠는 불어로 '작은, 가치없는, 시시한, 사소한'의 의미를 가진다.

물체가 여러 개로 보이거나 흐릿하게 보이거나 눈물이 날 수 있는데 대부분 2주 내에 회복됩니다. 글씨를 쓸 때 손에 힘이 들어가고 손이 꼬여서 제대로 글씨를 쓸 수 없는 경우나 오랜 악기연습을 한 음악가에서 악기를 연주할 때 손가락에 비정상적으로 힘이 들어가서 연주에 어려움이 있는 경우가 대표적입니다. 피아니스트나 바이올린 및 현악기 연주가, 플룻을 비롯한 관악기 연주가들에서 국소근긴장이상증이 종종 발생합니다. 이러한 경우에 비정상적으로 힘이 들어가는 근육을 근전도를 통하여 찾아내서 그 근육에 국소적으로 보툴리눔 톡신을 주사하여 증상의 호전을 기대할 수 있습니다. 보툴리움톡신은 1970년대 미국에서 안과 의사들이 사시 치료제로 쓰면서 처음 약물로 인정받았습니다. 의사들은 안구를 당기고 있는 안구 속 근육에 문제가 생기거나, 눈 주위의 근육 이상으로 눈꺼풀에 이상이 생긴 환자들에게 이 약물을 투여해 치료를 하고 효과를 입증했습니다.

하지만 각 약물의 주 성분과 성분의 특징, 부작용을 제대로 알면, 앞으로 미용 시술은 당분간 우선순위에서 사라지게 될지도 모릅니다. 물론 인간은 망각의 동물이라, 시간이 지나면 까맣게 잊고 다시 검색을 시작하겠지만요 (그래도 한번은 꼭 읽어 보세요). 성형외과 코디들은 절대 알려주지 않는 이야기, 지금 바로 시작합니다.

주사시술인 만큼 출혈이 전혀 없을 수는 없기에 출혈로 인한 멍과 붓기가 생길 수 있습니다. 이것은 의료진의 시술방법보다는 받는 분의 혈관 분포와 피부유형에 더 영향을 받는 편이며 보통 3~4일내로 호전되며 길게는 1~2주까지 가기도 합니다. 사각턱보톡스 시술후 갑자기 심하게 붓는 경우에는 작은 혈관을 건들여 출혈이 많아서 부은 것이니 이런 경우에는 충분한 지혈을 해야합니다. 보통 2∼3일 후부터 1주일 사이에 효과가 나타나기 시작합니다.(개인차 있음) 보통 3~6개월 정도 유지되며 적당한 간격으로 추가 시술할 경우 유지 기간이 비교적 길어질 수 있습니다. 따라서 이런 경우에는 사각턱 보톡스를 맞아도 별로 효과가 없을 수 있으며, 이 경우에는 귀밑샘 보톡스를 맞아야 침샘의 크기가 줄어들면서 얼굴이 갸름해지는 효과를 얻으실 수 있습니다. 여기에 보툴리눔 톡신의 경우 국내 의약품 시장 내에서도 이른바 '무자료 거래'가 꽤 되는 물품으로 꼽힌다.

따라서 주름을 개선하는 효과가 있으며, 효과가 지속되는 동안 추가적인 주름까지 예방하는 항노화 효과를 동시에 가지고 있습니다. 주름살 부위에 간단한 주사요법만으로 주름살 및 피부를 팽팽하게 만들 수 있다. FDA로부터 포항오피 그 안전성을 인정받아 전 세계에서 포항 오피사이트 널리 사용되고 있다. 커피 한 잔 마실 포항 오피 정도의 포항오피 시간이면 시술이 끝난다.(시술시간 5~10분)
5. 보툴리눔 독소에 대한 항체가 생성되면 효과가 감소할 수 있기에 주사제 투여 간격을 지키는 것도 중요하다.

이번 칼럼에서는 얼굴선을 갸름하게 해줄 수 있는 시술, 침샘 보톡스에 대해 간략히 설명드리겠습니다. 환자 개개인의 주름과 근육의 발달 정도에 따른 맞춤형의 용량을 써야만 환자에게 만족스러운 가져다 줄 수 있을 것이다. 또한 환자에게 보톡스와 필러에 대한 간단한 소개와 시술법 등을 설명해 주고 어느 정도 기간이 지난 뒤에 재 시술이 필요하다는 것을 이야기 해 주어야 하며 지나친 기대를 갖지 않도록 함이 의사와 환자의 신뢰감 형성에 도움이 될 것이다.

보툴리눔톡신 효과를 유지하기 위해 반복시술을 하는 경우 톡신에 대한 내성이 발생할 수 있는데 내성이 생기면 더 이상 이전과 같은 효과를 볼 수 없다. 보툴리눔톡신은 편두통, 다한증, 근긴장이상증 등의 질환을 치료하는 목적으로도 사용돼 내성 발생이 향후 건강과 직결되는 문제가 될 수 있다는 점을 기억해야 한다. 드물게 사각턱보톡스 시술후 한쪽 입꼬리가 안올라가는 경우가 있습니다.

2 6~8개월에 걸쳐 서서히 원래 사이즈로 되돌아오게 되므로 지속적인 효과를 원한다면 4~5개월 주기로 재시술을 권장드립니다. 1 시술 후 2주 내 서서히 줄어들기 시작하며 1~2개월 내 최대 효과, 6~8개월 내 원래 사이즈로 회복됩니다. 대피모는 이번 기자간담회에 이어 지역 학회와 연계된 교육 활동을 진행한다는 계획이며, 공서영 홍보대사와 함께 토크콘서트를 개최하는 등 소비자 대상 캠페인 교육 활동을 지속적으로 추진해 나간다는 방침이다. 이에 대피모는 지난 8월부터 안전한 보톡스 시술문화 정착을 위한 ‘보톡스 바로 알기,걱정 제로 Zero 캠페인’(이하 걱정 제로 캠페인)을 공식 출범해 활동하고 있다. 다만, 안 원장은 "무작정 여러 번 맞는 게 좋은 것이 아니다"고 했다.